腸胃癌晚期通常難以完全治愈,但通過(guò)規范治療可有效控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。腸胃癌晚期指腫瘤已發(fā)生遠處轉移或侵犯周?chē)匾鞴?,治療目標以延長(cháng)生存期、緩解癥狀為主。
腸胃癌晚期主要采用綜合治療策略?;熓腔A手段,常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣等,可抑制腫瘤生長(cháng)并減輕疼痛。靶向治療針對特定基因突變,如西妥昔單抗適用于RAS野生型患者,能精準阻斷腫瘤信號通路。免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤,帕博利珠單抗對微衛星高度不穩定型患者效果顯著(zhù)。姑息性手術(shù)可用于解除腸梗阻或控制出血,如腸道支架置入術(shù)緩解排便困難。放射治療可緩解骨轉移疼痛或局部病灶壓迫癥狀。營(yíng)養支持治療對改善患者體能狀態(tài)至關(guān)重要,包括腸內營(yíng)養粉劑補充及靜脈營(yíng)養支持。
腸胃癌晚期患者需保持均衡飲食,選擇易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥,少量多餐減輕胃腸負擔。適當活動(dòng)如床邊站立、短距離行走有助于維持肌肉力量。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化,定期復查血常規和腫瘤標志物。疼痛管理需按階梯用藥原則,避免強忍疼痛影響生活質(zhì)量。心理支持可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解焦慮情緒。治療期間出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或嘔血需立即就醫。
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