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兒童營(yíng)養不良癥狀

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兒童營(yíng)養不良主要表現為體重增長(cháng)緩慢、身高發(fā)育遲緩、皮下脂肪減少、精神萎靡、免疫力下降等癥狀。營(yíng)養不良可能與喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病、遺傳代謝異常、心理社會(huì )因素等原因有關(guān)。

1、體重增長(cháng)緩慢

兒童體重低于同齡同性別正常值,生長(cháng)曲線(xiàn)持續低于第三百分位。喂養不足或營(yíng)養密度低的飲食會(huì )導致熱量攝入不足,胃腸道疾病如乳糜瀉可能影響營(yíng)養吸收。需調整飲食結構,增加高熱量高蛋白食物,乳糜瀉患兒需遵醫囑使用乳糖酶制劑或改用無(wú)麩質(zhì)飲食。

2、身高發(fā)育遲緩

骨骼生長(cháng)速度減慢,年生長(cháng)幅度不足5厘米。維生素D缺乏性佝僂病會(huì )導致骨骼礦化障礙,表現為方顱、肋骨串珠。需保證每日400IU維生素D補充,多食用富含鈣的乳制品,嚴重者可遵醫囑使用維生素D3注射液或碳酸鈣D3顆粒。

3、皮下脂肪減少

面部頰脂墊消失,四肢皮膚松弛褶皺明顯。蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良時(shí)可見(jiàn)特征性"皮包骨"體征,常伴隨水腫。應逐步增加蛋白質(zhì)攝入,從每日1.5克/公斤體重開(kāi)始,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,重度營(yíng)養不良需住院進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。

4、精神萎靡

日?;顒?dòng)減少,對周?chē)挛锓磻t鈍。缺鐵性貧血會(huì )導致大腦缺氧,表現為注意力不集中、嗜睡。建議每周攝入動(dòng)物肝臟2-3次,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,確診貧血可遵醫囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵分散片。

5、免疫力下降

反復發(fā)生呼吸道感染、腹瀉等疾病。鋅缺乏會(huì )損傷T淋巴細胞功能,維生素A不足影響黏膜屏障??蛇m量增加牡蠣、瘦肉等富鋅食物,每周攝入深色蔬菜補充維生素A,嚴重缺乏時(shí)可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液或維生素AD軟膠囊。

家長(cháng)應定期監測兒童生長(cháng)曲線(xiàn),建立規律進(jìn)餐習慣,保證每日攝入12種以上食物。烹調方式以蒸煮為主避免營(yíng)養流失,兩餐之間可添加堅果泥、水果等健康零食。對于食欲差或存在喂養困難的兒童,建議記錄3天飲食日記供營(yíng)養師評估,避免強迫進(jìn)食造成心理抗拒。出現持續體重不增、頻繁感染等情況時(shí)需及時(shí)就醫進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估和血液檢測。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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