寶寶消化不良主要表現為食欲減退、腹脹、嘔吐、大便異常及哭鬧不安等癥狀??赡芘c喂養不當、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān)。
寶寶可能對平時(shí)喜歡的食物失去興趣,進(jìn)食量明顯減少。這種情況多與喂養過(guò)量、食物溫度不適或進(jìn)食過(guò)快有關(guān)。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多餐,選擇易消化的米糊、南瓜泥等輔食。若伴隨精神萎靡或體重下降,需警惕腸套疊等疾病。
腹部膨隆明顯,輕拍呈鼓音,常因腸道產(chǎn)氣過(guò)多導致。哺乳期嬰兒可能與母親飲食中豆類(lèi)、十字花科蔬菜攝入過(guò)多有關(guān)??蓢L試飛機抱姿勢緩解,或遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。持續腹脹伴血便需排除壞死性小腸結腸炎。
進(jìn)食后出現噴射狀嘔吐或溢奶,可能因胃食管反流、幽門(mén)痙攣引起。喂養后應豎抱拍嗝20分鐘,奶粉喂養者可嘗試水解蛋白配方粉。反復嘔吐伴發(fā)熱時(shí),需用蒙脫石散預防脫水并排查輪狀病毒感染。
表現為蛋花湯樣便、奶瓣便或便秘,糞便酸臭提示碳水化合物消化不良。母乳喂養母親應減少甜食攝入,可遵醫囑補充胰酶腸溶膠囊。黏液膿血便需化驗排除細菌性痢疾,必要時(shí)使用頭孢克肟顆??垢腥?。
陣發(fā)性哭鬧伴蜷腿動(dòng)作,常見(jiàn)于腸絞痛??赡芘c腸道發(fā)育不成熟、過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)??刹捎酶共堪茨ε浜衔骷坠栌腿閯┡艢?,母乳喂養母親需忌口牛奶、雞蛋等過(guò)敏原。持續哭鬧伴果醬樣大便需急診排除腸套疊。
家長(cháng)應記錄寶寶癥狀發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,保持餐具清潔并做好腹部保暖。輔食添加遵循由稀到稠原則,避免突然更換奶粉品牌。出現持續24小時(shí)以上嘔吐腹瀉、血便、尿量減少或嗜睡等癥狀時(shí),須立即就醫進(jìn)行便常規、腹部超聲等檢查。平時(shí)可適當補充嬰幼兒專(zhuān)用益生菌制劑維持腸道菌群平衡。
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