蕁麻疹患者需注意避免誘發(fā)因素、規范用藥、皮膚護理、飲食調整及情緒管理。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現為風(fēng)團伴瘙癢,可能由食物、藥物、感染等多種因素誘發(fā)。
蕁麻疹發(fā)作常與接觸過(guò)敏原有關(guān),如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性物質(zhì),海鮮、堅果等食物,或青霉素等藥物?;颊邞涗洶l(fā)作前后的接觸史,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。寒冷性蕁麻疹需避免冷刺激,膽堿能性蕁麻疹應減少劇烈運動(dòng)。
急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,慢性患者可能需要長(cháng)期規律用藥。嚴重者需配合醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或奧馬珠單抗注射液等生物制劑。避免自行增減藥量或濫用含激素藥膏。
發(fā)作期避免搔抓,洗澡水溫不超過(guò)40℃,選用無(wú)香料沐浴露。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦??衫浞蠡继幘徑怵W,禁用熱水燙洗。合并血管性水腫時(shí)需警惕喉頭水腫風(fēng)險。
急性期忌食辛辣刺激食物及已知過(guò)敏食物,如魚(yú)蝦、芒果等。慢性患者可嘗試低組胺飲食,減少發(fā)酵食品、腌制食品攝入。適量補充維生素C和鈣劑可能有助于減輕癥狀。
精神緊張可能誘發(fā)或加重癥狀,可通過(guò)正念冥想、深呼吸等方式緩解壓力。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。合并焦慮抑郁癥狀時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。
蕁麻疹患者應建立癥狀日記,記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間、可疑誘因及用藥效果,復診時(shí)提供給醫生參考。日常保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。運動(dòng)后出現癥狀者應調整運動(dòng)強度,可選擇游泳等低刺激項目。若出現呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫。多數患者通過(guò)系統管理可有效控制癥狀,但慢性蕁麻疹可能需要數月甚至數年的規范治療。
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