中老年哮喘患者吸氧通常是有用的,可以緩解缺氧癥狀,但需在醫生指導下規范使用。哮喘急性發(fā)作時(shí)可能出現低氧血癥,此時(shí)吸氧能幫助維持血氧飽和度,減輕呼吸困難。
中老年哮喘患者因氣道慢性炎癥和氣道高反應性,容易在發(fā)作時(shí)出現支氣管痙攣和黏液分泌增多,導致通氣功能障礙。此時(shí)吸氧可提高肺泡氧分壓,改善組織氧供,尤其對于合并慢性阻塞性肺疾病或肺心病的患者更為重要。吸氧流量一般控制在1-3升/分鐘,目標血氧飽和度維持在90%-95%即可,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。家庭氧療建議使用醫用制氧機,配合峰流速儀監測病情變化。
部分中老年哮喘患者可能因合并肺大泡、氣胸等基礎疾病,或存在二氧化碳潴留傾向時(shí),需謹慎評估吸氧指征。這類(lèi)情況下盲目吸氧可能抑制呼吸中樞,加重二氧化碳蓄積。單純吸氧不能替代支氣管擴張劑和抗炎藥物,急性發(fā)作時(shí)仍需及時(shí)使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制氣道炎癥。
建議中老年哮喘患者定期復查肺功能,家中備好急救藥物和血氧監測設備。日常注意避免冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,保持室內濕度適宜。若吸氧后癥狀未緩解或出現嗜睡、意識模糊等二氧化碳麻醉表現,應立即就醫調整治療方案。
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