哮喘發(fā)作時吸氧通常是有用的,能夠緩解缺氧癥狀,但需配合藥物治療。
哮喘急性發(fā)作時,患者因氣道痙攣和黏膜水腫導(dǎo)致通氣障礙,可能出現(xiàn)低氧血癥。此時通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,可提高血氧飽和度,減輕呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀。吸氧濃度一般控制在30%-40%,避免高濃度氧抑制呼吸中樞。對于輕中度發(fā)作,吸氧可作為輔助治療手段,幫助穩(wěn)定病情。
若哮喘發(fā)作嚴重,出現(xiàn)呼吸衰竭或意識障礙,單純吸氧無法逆轉(zhuǎn)氣道阻塞,需立即使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液,并送醫(yī)搶救。部分患者因二氧化碳潴留需采用無創(chuàng)通氣或氣管插管。吸氧在此類情況下僅為臨時支持措施,不能替代藥物解除氣道痙攣。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過敏原,規(guī)范使用控制類藥物如孟魯司特鈉片,定期監(jiān)測肺功能。急性發(fā)作時需保持坐位休息,立即吸入急救藥物,若吸氧后癥狀未緩解或出現(xiàn)嗜睡、大汗淋漓等危象,須緊急就醫(yī)。家中可準備便攜式氧氣瓶,但使用前咨詢醫(yī)生確定適宜流量和時長,避免長期高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
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