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破傷風(fēng)注射部位及方法

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破傷風(fēng)疫苗通常在上臂三角肌部位進(jìn)行肌肉注射，破傷風(fēng)抗毒素需在受傷部位周圍浸潤(rùn)注射或臀部外上象限肌肉注射。破傷風(fēng)免疫球蛋白可深部肌肉注射或傷口周圍浸潤(rùn)注射。

破傷風(fēng)疫苗作為主動(dòng)免疫手段，注射前需確認(rèn)疫苗未凍結(jié)、無(wú)沉淀物。使用一次性注射器抽取疫苗后，選擇上臂三角肌中部偏外側(cè)處，皮膚消毒后快速進(jìn)針，回抽無(wú)血后緩慢推注藥液。注射后需觀察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)于既往完成基礎(chǔ)免疫者，受傷后僅需加強(qiáng)1劑。未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不清者，需按0-1-6月程序接種3劑。

破傷風(fēng)抗毒素用于被動(dòng)免疫，使用前必須做皮試。皮試陰性者可于臀部外上1/4處肌肉注射，陽(yáng)性者需脫敏注射。對(duì)于深部污染傷口，還需在清創(chuàng)后于傷口周圍作浸潤(rùn)注射。破傷風(fēng)免疫球蛋白不需皮試，可直接在臀部大肌肉群深部注射，嚴(yán)重污染傷口需同時(shí)在傷口周圍浸潤(rùn)注射。所有注射操作需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，注射后需留觀至少1小時(shí)。

注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié)可冷敷，全身發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度需就醫(yī)。完成免疫接種后仍需規(guī)范處理傷口，徹底清除壞死組織和異物。建議記錄接種時(shí)間并保存接種憑證，醫(yī)務(wù)人員需及時(shí)上報(bào)疫苗接種信息至免疫規(guī)劃系統(tǒng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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