小孩晚上睡覺(jué)鼻子不通氣可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷鼻部、使用生理鹽水、保持空氣濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩晚上睡覺(jué)鼻子不通氣通常由鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、感冒、腺樣體肥大、鼻竇炎等原因引起。
小孩晚上睡覺(jué)鼻子不通氣時(shí),家長(zhǎng)可幫助其采取側(cè)臥位或抬高頭部15-30度,利用重力作用減輕鼻腔充血。避免仰臥導(dǎo)致舌根后墜加重堵塞,可使用透氣枕頭支撐頸部。若因鼻塞頻繁翻身,可嘗試在背部墊軟枕固定體位。
用40℃左右溫毛巾敷于鼻梁及兩側(cè)迎香穴5-8分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化干痂分泌物,緩解黏膜水腫。操作時(shí)需避開眼周,敷后及時(shí)擦干皮膚。合并面部濕疹或皮膚破損時(shí)禁用此法。
選擇兒童專用生理性海水鼻腔噴霧,每次每側(cè)鼻孔噴1-2下,每日3-4次。噴霧能稀釋黏稠鼻涕,沖刷過(guò)敏原和病菌。嬰幼兒可用滴管式鹽水配合吸鼻器清理。操作時(shí)保持頭側(cè)傾,避免嗆咳。鼻腔出血或術(shù)后恢復(fù)期慎用。
在臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,避免空調(diào)直吹。干燥空氣會(huì)加劇黏膜炎癥,定期清洗加濕器水箱防止霉菌滋生。夜間可在床頭放置水盆或濕毛巾輔助增濕。合并哮喘患兒需監(jiān)測(cè)濕度避免誘發(fā)喘息。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過(guò)敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑。充血嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉滴鼻液。腺樣體肥大需評(píng)估后使用孟魯司特鈉顆粒。所有藥物均需按年齡體重調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用嬰兒棉簽清理小孩鼻腔外圍分泌物,避免用力摳挖。增加每日飲水量至800-1000毫升,睡前2小時(shí)限制乳制品攝入。觀察是否伴隨張口呼吸、打鼾或聽力下降,持續(xù)2周不緩解需耳鼻喉科就診。保持臥室無(wú)塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,每周更換床單并用55℃以上熱水洗滌。
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