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什么是急性牙周炎

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急性牙周炎是牙周組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨）的急性感染性疾病，主要表現為牙齦紅腫疼痛、自發(fā)或觸碰出血、牙齒松動(dòng)等。其發(fā)生可能與細菌感染、局部刺激物堆積、免疫力下降等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫控制炎癥。

1. 細菌感染

牙菌斑中的厭氧菌（如牙齦卟啉單胞菌）大量繁殖是主要誘因。細菌毒素破壞牙齦上皮屏障，引發(fā)急性炎癥反應，表現為牙齦充血、潰瘍甚至膿腫形成。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素聯(lián)合治療，同時(shí)需徹底清除菌斑和牙石。

2. 局部刺激物

嵌塞食物、不良修復體邊緣或牙結石直接壓迫牙齦，造成機械損傷和細菌定植?；颊叱Ｖ髟V特定牙齒周?chē)鷦×姨?，可?jiàn)牙齦乳頭壞死。需通過(guò)超聲潔治去除刺激源，配合復方氯己定含漱液局部消炎。

3. 全身因素

糖尿病、妊娠期或長(cháng)期服用免疫抑制劑者易發(fā)生急性發(fā)作。這類(lèi)患者牙齦紅腫范圍廣泛，可能伴隨淋巴結腫大。除局部治療外，需控制基礎疾病，必要時(shí)靜脈注射頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。

4. 創(chuàng )傷因素

硬物刺傷或刷牙不當導致牙齦撕裂，繼發(fā)感染可發(fā)展為急性牙周炎。創(chuàng )口可見(jiàn)膿性分泌物，牙齒叩痛明顯。需清創(chuàng )后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞，避免咀嚼硬物。

5. 急性壞死性齦炎

特殊類(lèi)型急性牙周炎，與梭桿菌和螺旋體感染相關(guān)。特征為牙齦乳頭火山口狀潰瘍、灰白色假膜覆蓋及口臭。治療需雙氧水沖洗，聯(lián)合替硝唑片和青霉素V鉀片，嚴重者需住院支持治療。

日常應使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔，避免吸煙及過(guò)燙飲食。急性期建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)，用生理鹽水含漱。若出現發(fā)熱或張口受限需急診處理，長(cháng)期未愈可能發(fā)展為牙周膿腫或牙齒脫落。定期口腔檢查可預防復發(fā)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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