冠心病主要表現為胸痛、胸悶、心悸、氣短等癥狀，嚴重時(shí)可出現心律失常、心力衰竭甚至猝死。冠心病的典型癥狀主要有心絞痛、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血、心力衰竭和猝死。

1、心絞痛

心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀，主要表現為胸骨后或心前區壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂內側、頸部或下頜部。疼痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，持續數分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌供血不足有關(guān)，通常表現為胸悶、壓迫感等癥狀?；颊呖勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠心病的嚴重表現，表現為持續劇烈的胸痛，常伴有大汗、惡心、嘔吐、瀕死感等癥狀。疼痛持續時(shí)間超過(guò)30分鐘，休息或含服硝酸甘油不能緩解。心肌梗死可能與冠狀動(dòng)脈完全閉塞導致心肌壞死有關(guān)，通常表現為劇烈胸痛、心律失常等癥狀?；颊咝枇⒓淳歪t，可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物。

3、無(wú)癥狀性心肌缺血

部分冠心病患者可能無(wú)明顯癥狀，僅在心電圖檢查時(shí)發(fā)現心肌缺血表現。這類(lèi)患者可能在劇烈活動(dòng)時(shí)出現輕微不適，但容易被忽視。無(wú)癥狀性心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕有關(guān)，通常表現為隱匿性心肌缺血?；颊呖勺襻t囑使用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。

4、心力衰竭

長(cháng)期冠心病可導致心肌功能減退，出現心力衰竭癥狀，表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。心力衰竭可能與心肌長(cháng)期缺血導致心肌收縮力下降有關(guān)，通常表現為呼吸困難、乏力等癥狀?；颊呖勺襻t囑使用呋塞米片、螺內酯片、依那普利片等藥物。

5、猝死

冠心病最嚴重的后果是猝死，通常由惡性心律失常引起?；颊呖赡芡蝗皇ヒ庾R、呼吸心跳停止，需立即進(jìn)行心肺復蘇。猝死可能與心肌嚴重缺血導致心室顫動(dòng)有關(guān)，通常表現為突發(fā)意識喪失。預防猝死需積極控制冠心病危險因素，可遵醫囑使用胺碘酮片、利多卡因注射液等藥物。

冠心病患者應保持低鹽低脂飲食，適量運動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，定期監測血壓、血糖、血脂。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，遵醫囑規律服藥，定期復查。如出現胸痛加重、持續時(shí)間延長(cháng)或伴隨其他不適癥狀，應立即就醫。保持良好的生活習慣和積極治療可有效控制冠心病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。