灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?;抑讣淄ǔS?a href="http://m.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫功能低下、糖尿病、長(cháng)期穿不透氣鞋襪等原因引起。
灰指甲早期可遵醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。這些藥物能滲透甲板抑制真菌生長(cháng),適用于淺表白斑型或遠端側緣甲下型灰指甲。用藥前需銼薄病甲,療程通常需持續3-6個(gè)月。孕婦及甲周皮膚破損者慎用。
嚴重者可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統性抗真菌藥。這類(lèi)藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于甲床,對近端甲下型或全甲毀損型效果較好。需定期監測肝功能,避免與部分降壓藥、抗凝藥聯(lián)用。治療周期通常為6-12周。
激光通過(guò)熱效應破壞真菌結構,適用于藥物不耐受或療效不佳者。需每2-4周重復治療,共進(jìn)行3-5次??赡艹霈F短暫紅腫反應,治療后需保持患甲干燥。該方法對部分紅色毛癬菌感染效果有限。
全甲嚴重增厚變形時(shí)可手術(shù)拔除病甲,術(shù)后配合抗真菌藥使用。需嚴格消毒避免繼發(fā)感染,甲床愈合期間每日換藥。新甲生長(cháng)周期約6-12個(gè)月,糖尿病患者需謹慎選擇該方案。
保持足部干燥通風(fēng),每日更換棉質(zhì)襪子。公共浴室避免赤足行走,不與他人共用指甲剪。定期消毒鞋柜,患病期間減少美甲操作??刂蒲强山档蛷桶l(fā)概率,均衡飲食有助于甲板修復。
治療期間應避免搔抓防止交叉感染,接觸病甲后及時(shí)洗手。穿透氣性好的鞋子,洗浴后徹底擦干趾縫。建議每2個(gè)月復查真菌鏡檢,家庭成員需同步排查手足癬。合并糖尿病者需優(yōu)先控制血糖,頑固病例可考慮聯(lián)合用藥方案。
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