沒(méi)有膽囊的人可能更容易發(fā)胖,但并非絕對。膽囊切除后,膽汁持續進(jìn)入腸道可能影響脂肪消化吸收,長(cháng)期可能增加體重上升風(fēng)險。體重變化還與飲食結構、代謝調節等因素密切相關(guān)。
膽囊切除后,肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道,缺乏膽囊的濃縮儲存功能。進(jìn)食高脂食物時(shí),膽汁稀釋可能導致脂肪消化不完全,部分患者因此減少脂類(lèi)攝入。但持續進(jìn)入腸道的膽汁酸可能促進(jìn)腸道對脂肪的吸收效率,尤其長(cháng)期高脂飲食者更易出現熱量過(guò)剩。部分患者術(shù)后因擔心腹瀉刻意增加碳水化合物比例,這種飲食結構改變也是潛在致胖因素。
少數患者術(shù)后可能出現膽汁酸代謝紊亂,腸道激素分泌變化影響飽腹感調節。胰高血糖素樣肽-1等激素水平改變可能增加食欲,但這種情況多伴隨其他消化癥狀。術(shù)后規范使用熊去氧膽酸片等利膽藥物可改善膽汁排泄,配合適度運動(dòng)能有效維持代謝平衡。
建議術(shù)后保持規律低脂飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、豆腐等易消化蛋白??勺襻t囑使用復方消化酶膠囊輔助脂肪分解,定期監測體重和血脂指標。漸進(jìn)式有氧運動(dòng)如快走、游泳等每周進(jìn)行3-5次,每次持續30分鐘以上有助于維持能量消耗。
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