腦供血不足可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式改善。腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病、血液黏稠度增高等原因引起。
戒煙限酒,避免久坐或突然起身,保持規律作息。日常飲食減少高鹽高脂食物攝入,增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)、西藍花等富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),如快走、游泳,每次持續30-40分鐘為宜。
嚴格監測血壓血糖,高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%。高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。定期復查相關(guān)指標,及時(shí)調整治療方案。
可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成,尼莫地平片改善腦血管循環(huán),阿托伐他汀鈣片調節血脂。伴有眩暈者可配合甲磺酸倍他司汀片,存在認知障礙時(shí)可用鹽酸多奈哌齊片。需注意藥物相互作用及胃腸道不良反應。
頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù),嚴重椎動(dòng)脈狹窄可行血管內支架成形術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗血小板治療。定期進(jìn)行血管超聲復查,監測支架通暢情況。
針灸選取百會(huì )、風(fēng)池等穴位改善腦部循環(huán),耳穴壓豆選用心、腎等反射區??膳浜香y杏葉提取物片、血塞通軟膠囊等中成藥。體質(zhì)辨證屬氣虛血瘀者可用補陽(yáng)還五湯,肝陽(yáng)上亢型適用天麻鉤藤飲。需在中醫師指導下規范用藥。
日常應保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累和突然轉頭動(dòng)作。睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜,避免頸部過(guò)度屈曲。每坐立1小時(shí)需活動(dòng)頸部5分鐘,可做米字操等舒緩運動(dòng)。若出現持續頭暈、視物模糊、肢體麻木加重等情況,應立即就醫進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查。
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