新生兒鼻塞可通過(guò)清理鼻腔分泌物、調整室內濕度、保持正確喂養姿勢、使用生理鹽水滴鼻、就醫檢查等方式緩解。新生兒鼻塞通常由鼻腔狹窄、分泌物堵塞、環(huán)境干燥、喂養不當、呼吸道感染等原因引起。
新生兒鼻腔狹窄且分泌物較多,容易因干燥或輕微刺激形成鼻痂堵塞。家長(cháng)可用嬰兒專(zhuān)用棉簽蘸取少量溫水,輕柔卷出外鼻孔可見(jiàn)的分泌物,避免深入鼻腔。若分泌物較黏稠,可先滴1-2滴生理鹽水軟化。操作時(shí)需固定新生兒頭部防止扭動(dòng),動(dòng)作需快速輕柔,避免損傷鼻黏膜。
干燥空氣會(huì )導致鼻黏膜水分蒸發(fā),使分泌物變稠加重堵塞。建議使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,或懸掛濕毛巾增加濕度。避免加濕器出霧直吹嬰兒面部,每日需徹底清潔加濕器水箱防止霉菌滋生。冬季取暖時(shí)可在暖氣片放置水盆,夏季空調房可定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。
平躺喂養易使奶液反流刺激鼻腔,建議采取半斜坡位(30-45度)喂奶,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養時(shí)注意銜接姿勢避免吸入過(guò)多空氣,奶瓶喂養需選擇合適流速的奶嘴。若鼻塞影響吸吮,可嘗試少量多次喂養,必要時(shí)用滴管或小勺輔助。
無(wú)菌生理鹽水能稀釋分泌物并促進(jìn)纖毛運動(dòng)。操作時(shí)將新生兒側臥,每側鼻孔滴入1-2滴,等待10秒后分泌物可能自行流出,或用吸鼻器輕柔吸出。每日使用不超過(guò)3次,避免過(guò)度刺激。禁止自行調配鹽水或使用含藥物成分的滴鼻液,吸鼻器使用前后需嚴格消毒。
若鼻塞伴隨呼吸急促、發(fā)熱、拒奶、口唇發(fā)紺等癥狀,可能提示呼吸道感染、先天性鼻部畸形等疾病。醫生可能通過(guò)鼻內鏡、血常規等檢查明確病因,針對細菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,過(guò)敏性鼻炎可選用氯雷他定糖漿。嚴重鼻腔結構異常需耳鼻喉科會(huì )診。
日常需避免新生兒接觸煙霧、香水等刺激性氣味,衣物被褥選擇純棉材質(zhì)減少塵螨。哺乳期母親應保持飲食清淡,適當增加維生素C攝入。觀(guān)察新生兒睡眠時(shí)是否出現呼吸暫?;蝼?,定期用嬰兒專(zhuān)用理發(fā)器修剪鼻毛。若鼻塞持續3天無(wú)改善或影響進(jìn)食睡眠,應及時(shí)攜帶疫苗接種記錄本前往兒科就診。
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