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什么是血管性勃起功能障礙

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血管性勃起功能障礙是指由于血管病變導致陰莖海綿體供血不足或靜脈閉合機制異常，從而引起的勃起功能障礙。該病主要由動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈漏、血管內皮損傷等因素引起，通常表現為勃起硬度不足、勃起維持困難或無(wú)法勃起。

1、動(dòng)脈供血不足

陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少是常見(jiàn)原因，可能與高血壓、糖尿病等慢性病導致的動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。動(dòng)脈狹窄或閉塞會(huì )限制血液流入，臨床可通過(guò)陰莖彩色多普勒超聲檢查確診。治療需控制基礎疾病，遵醫囑使用他達拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流。

2、靜脈閉合異常

陰莖靜脈系統閉合功能失效會(huì )導致血液過(guò)早回流，常見(jiàn)于靜脈瓣膜損傷或海綿體纖維化?；颊叱Ｖ髟V勃起迅速消退，確診需進(jìn)行海綿體測壓造影。治療可采用真空負壓裝置或考慮陰莖靜脈結扎術(shù)，藥物可選擇鹽酸阿撲嗎啡舌下片輔助改善癥狀。

3、血管內皮損傷

血管內皮細胞功能障礙會(huì )影響一氧化氮介導的血管舒張，常見(jiàn)誘因包括吸煙、高脂血癥等。內皮損傷會(huì )導致海綿體平滑肌松弛障礙，表現為勃起啟動(dòng)延遲。治療需戒煙并控制血脂，遵醫囑使用前列地爾注射液或復方玄駒膠囊改善微循環(huán)。

4、外傷性血管損傷

骨盆骨折或會(huì )陰部外傷可能直接損傷陰莖血管，此類(lèi)患者多有明確外傷史。血管損傷后形成的瘢痕組織會(huì )影響血流動(dòng)力學(xué)，臨床需結合影像學(xué)評估。治療可采用低強度沖擊波療法，嚴重者需血管重建手術(shù)。

5、代謝綜合征影響

肥胖、胰島素抵抗等代謝異常會(huì )通過(guò)慢性炎癥反應損害血管功能。這類(lèi)患者常合并腰圍增粗、血脂異常，需進(jìn)行糖耐量試驗篩查。治療重點(diǎn)在于減重和代謝調控，藥物可選十一酸睪酮軟膠囊改善激素水平。

血管性勃起功能障礙患者應保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，有助于改善血管內皮功能。嚴格戒煙限酒，控制血壓血糖在理想范圍。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，減輕心理壓力，定期復查血管功能評估。若癥狀持續加重或伴隨胸痛等表現，需及時(shí)排查心血管疾病。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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