飯后胃痛不一定是胃癌,可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病有關(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀,單純飯后胃痛需結合其他表現綜合判斷。
胃炎是胃黏膜炎癥反應,常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等。典型表現為餐后上腹隱痛或灼燒感,可能伴有噯氣、惡心。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,同時(shí)需調整飲食結構,避免辛辣刺激性食物。胃潰瘍疼痛多呈周期性發(fā)作,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解,但若潰瘍位于胃竇部也可能出現餐后疼痛。胃鏡檢查是確診金標準,藥物選擇包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等,嚴重者需內鏡下止血或手術(shù)治療。功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病,與胃腸動(dòng)力障礙、內臟高敏感性相關(guān),表現為餐后飽脹、早飽感,治療以促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片聯(lián)合心理調節為主。
胃癌早期癥狀缺乏特異性,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現持續性腹痛、食欲減退、貧血等表現。高危因素包括長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃息肉病史等。診斷需依賴(lài)胃鏡活檢及影像學(xué)檢查,治療需根據分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。若飯后胃痛反復發(fā)作超過(guò)2周,或伴隨嘔血、消瘦、吞咽困難等癥狀,建議盡快消化內科就診完善胃鏡檢查。日常需注意規律進(jìn)食,細嚼慢咽,戒煙限酒,避免過(guò)度焦慮情緒對胃腸功能的影響。
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