低分化鱗癌是鱗狀細胞癌的一種惡性程度較高的病理類(lèi)型,其癌細胞分化程度低、增殖活躍且易轉移。鱗狀細胞癌主要起源于皮膚、口腔、食管、肺等鱗狀上皮覆蓋的部位,根據分化程度可分為高分化、中分化和低分化,其中低分化鱗癌侵襲性強、預后較差。
低分化鱗癌的癌細胞在顯微鏡下呈現明顯的異型性,細胞排列紊亂,核分裂象多見(jiàn),缺乏正常的鱗狀上皮分層結構。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)迅速,早期即可通過(guò)淋巴或血液轉移至淋巴結、肺、肝等器官。吸煙、長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露、人乳頭瘤病毒感染是常見(jiàn)誘因,患者可能出現潰瘍性腫塊、異常出血、疼痛或器官功能障礙。診斷需結合病理活檢和影像學(xué)檢查,免疫組化標記物如P40、P63陽(yáng)性有助于確診。
低分化鱗癌的治療需根據腫瘤部位和分期制定方案,通常采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療。對于無(wú)法手術(shù)的晚期患者,靶向治療如EGFR抑制劑或PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能作為選擇。由于復發(fā)風(fēng)險高,治療后需定期隨訪(fǎng)監測腫瘤標志物和影像變化。日常應避免致癌因素刺激,保持均衡營(yíng)養以維持免疫功能,出現不明原因消瘦或持續性疼痛時(shí)需及時(shí)就醫復查。
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