在女性惡性腫瘤中,宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌,位居第二位,大多數宮頸癌是由HPV感染所致。全世界每年有46萬(wàn)新發(fā)病例,每年約有25萬(wàn)人死于子宮頸癌。2002年——2012年,子宮頸癌的發(fā)病率呈穩步上升和年輕化趨勢。最近hpv疫苗流行,但是很多人對此疫苗不了解,那hpv疫苗是什么?
宮頸癌疫苗,又稱(chēng)為HPV疫苗,是一種預防宮頸癌發(fā)病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起,該疫苗通過(guò)預防HPV病毒感染,進(jìn)而有效預防了宮頸癌的發(fā)病,可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。研究發(fā)現99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引發(fā)其他相對少見(jiàn)的癌癥,如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門(mén)癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。
人乳頭瘤病毒是是乳頭瘤病毒家族中的一種,簡(jiǎn)稱(chēng)HPV。目前已知有100多種不同類(lèi)型的HPV,其中大部分HPV類(lèi)型被視為“低風(fēng)險”,與宮頸癌并無(wú)關(guān)聯(lián)。但是,有14種HPV類(lèi)型被列為“高風(fēng)險”,因為已經(jīng)證實(shí)它們會(huì )導致幾乎所有的宮頸癌。其中,兩種風(fēng)險最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導致約70%的宮頸癌病例。HPV感染現在國際上不論從流行病學(xué)還是臨床數據方面均已達成共識,即HPV是引起宮頸癌的必要條件。
HPV主要通過(guò)性接觸傳播,所以每個(gè)性活躍的女性都存在感染致癌性HPV的風(fēng)險。此外,HPV的感染除了性行為外,還可通過(guò)直接接觸感染:比如手接觸了帶有HPV的物品后,在如廁、沐浴時(shí)有可能將病毒帶入生殖器官;或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。HPV感染在女性中較為普遍,有數據顯示,在一生中的某個(gè)階段,每5個(gè)女性中就有4個(gè)會(huì )感染。若感染的是高危型HPV,則有可能進(jìn)展為高度的宮頸病變甚至發(fā)展成為宮頸癌。
在疫苗問(wèn)世前,預防宮頸癌的主要手段是通過(guò)宮頸篩查,即通過(guò)檢查宮頸的脫落細胞以及進(jìn)一步的檢查來(lái)發(fā)現早期宮頸病變并予以治療來(lái)實(shí)現。疫苗的問(wèn)世使宮頸癌的預防手段更加全面、有效。值得注意的是,即使接種了宮頸癌疫苗仍然應定期篩查.HPV病毒有100多種亞型,與宮頸癌相關(guān)的高危亞型有10多種,而疫苗針對的只是其中的某幾種。
基于HPV疫苗的良好臨床保護效果及安全性數據,世界衛生組織 (WHO) 鼓勵在合適人群中使用HPV疫苗來(lái)降低宮頸癌的發(fā)病率。
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