脊灰疫苗通常不建議在發(fā)熱、免疫缺陷、對疫苗成分過(guò)敏等情況下接種。接種禁忌主要包括急性感染期、嚴重神經(jīng)系統疾病、未控制的進(jìn)行性腦病等情況。
急性感染期如感冒、肺炎等疾病伴隨發(fā)熱時(shí),接種疫苗可能加重原有癥狀或影響免疫效果。此時(shí)應推遲接種至體溫恢復正常且病情穩定后。免疫缺陷患者包括先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制期、長(cháng)期使用免疫抑制劑等情況,接種減毒活疫苗可能導致疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。
對疫苗成分如新霉素、鏈霉素或培養基成分過(guò)敏者可能發(fā)生嚴重過(guò)敏反應。既往接種脊灰疫苗后出現過(guò)敏癥狀如喉頭水腫、呼吸困難的患者需禁用。嚴重神經(jīng)系統疾病如未控制的癲癇、進(jìn)行性腦病等可能因接種誘發(fā)神經(jīng)系統癥狀?lèi)夯?。妊娠期婦女應避免接種減毒活疫苗,早產(chǎn)兒需根據實(shí)際年齡和健康狀況評估接種時(shí)機。
接種前應如實(shí)告知醫生健康狀況和用藥史,由專(zhuān)業(yè)人員評估是否適合接種。接種后需留觀(guān)30分鐘以監測過(guò)敏反應,出現高熱、抽搐等異常反應需及時(shí)就醫。日常保持接種部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察有無(wú)持續發(fā)熱或局部紅腫等不良反應。
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