鼻癌能否治好取決于病情分期和治療時(shí)機,早期鼻癌通過(guò)規范治療有較高治愈概率,中晚期需綜合治療控制病情發(fā)展。
早期鼻癌患者接受根治性放療或手術(shù)切除后,5年生存率可達較高水平。腫瘤局限于鼻腔或鼻竇黏膜層時(shí),內鏡下微創(chuàng )手術(shù)聯(lián)合放射治療可徹底清除病灶,術(shù)后定期復查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查有助于監測復發(fā)。部分患者需輔助化療消除潛在轉移灶,常用方案包含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。
中晚期鼻癌出現顱底侵犯或淋巴結轉移時(shí),治療以放化療聯(lián)合靶向治療為主。調強放射治療能精準覆蓋腫瘤區域,同步使用西妥昔單抗注射液可增強放療敏感性。對于局部進(jìn)展期病例,誘導化療后評估手術(shù)可行性仍是重要選擇,術(shù)后缺損可通過(guò)皮瓣修復術(shù)重建。遠處轉移患者需采用全身治療策略,吉西他濱注射液聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑可延長(cháng)生存期。
鼻癌患者治療期間應保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗液減少感染風(fēng)險。出現放射性口腔黏膜炎時(shí)可含漱康復新液緩解癥狀,飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物保證營(yíng)養攝入。治療后第一年每3個(gè)月復查鼻咽磁共振,長(cháng)期隨訪(fǎng)中注意聽(tīng)力下降、甲狀腺功能減退等遲發(fā)放療反應。建議戒煙并避免接觸甲醛等刺激物,出現涕中帶血或頸部腫塊需及時(shí)就診。
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