尿路感染可通過(guò)多飲水、抗生素治療、堿化尿液、中藥調理、手術(shù)治療等方式干預。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛生習慣不良、糖尿病等因素引起。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于沖刷尿路,減少細菌滯留。建議選擇溫開(kāi)水或淡茶水,避免含糖飲料刺激泌尿系統。排尿頻率增加可降低膀胱內細菌濃度,緩解尿頻尿急癥狀。合并發(fā)熱時(shí)需額外補充水分以防脫水。
細菌性尿路感染需遵醫囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),頭孢克肟膠囊適用于敏感菌引起的單純性感染,磷霉素氨丁三醇散對復雜感染有效。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
口服碳酸氫鈉片可升高尿液pH值,緩解排尿灼痛感。柑橘類(lèi)水果和蔬菜也有助于尿液堿化,但腎功能不全者需控制鉀攝入。堿化環(huán)境能抑制大腸桿菌等致病菌繁殖,配合抗生素可增強療效。
三金片、熱淋清顆粒等中成藥具有清熱利濕功效,適用于反復發(fā)作的慢性尿路感染。三金片含金銀花等成分可抑制炎癥反應,熱淋清顆粒能改善尿路刺激癥狀。使用期間需忌食辛辣刺激食物。
合并尿路結石、前列腺增生等梗阻因素時(shí),可能需行經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)或前列腺電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱引起的反復感染可考慮膀胱擴大術(shù)。手術(shù)解除梗阻后需持續監測尿常規以防復發(fā)。
日常應保持會(huì )陰清潔,同房后及時(shí)排尿,避免憋尿行為。穿棉質(zhì)透氣內褲,少用護墊等不透氣用品。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者可適當補充蔓越莓制劑。治療后需復查尿常規確認感染清除,反復發(fā)作者建議進(jìn)行尿路影像學(xué)檢查。
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