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手肌肉疼痛是怎么回事

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手肌肉疼痛可能由肌肉勞損、外傷、腕管綜合征、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間重復(fù)手部動作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為局部酸痛伴活動受限，提重物時癥狀加重。建議暫停引發(fā)疼痛的活動，用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若48小時內(nèi)出現(xiàn)腫脹可改用冰敷，疼痛持續(xù)超過3天需就醫(yī)排除肌腱炎。

2、外傷

撞擊或扭傷會造成肌肉挫傷甚至撕裂，常伴隨淤青和壓痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重血腫需穿刺引流，肌肉斷裂者可能需縫合手術(shù)。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌肌肉放射性疼痛，夜間麻痛感明顯。與長期打字等重復(fù)動作有關(guān)，可通過肌電圖確診。輕癥患者使用腕部支具制動，重癥需注射醋酸潑尼松龍或行腕橫韌帶切開術(shù)。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致手部小關(guān)節(jié)滑膜炎，晨僵超過1小時是特征表現(xiàn)。需聯(lián)合甲氨蝶呤片和塞來昔布膠囊控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。同時建議進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。

5、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至手部，常伴頸部僵硬和上肢麻木。磁共振能明確椎間盤突出程度，輕中度患者可采用頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重壓迫需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)避免手部持續(xù)負(fù)重，每小時休息5分鐘做伸展運動。使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)，睡眠時保持手腕中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，疼痛急性期減少高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或大小便失禁等脊髓壓迫癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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