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晨僵常見(jiàn)于哪些疾病

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晨僵常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節炎、纖維肌痛綜合征等疾病。晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節或肌肉僵硬、活動(dòng)受限的現象，持續時(shí)間可從數分鐘至數小時(shí)不等，通常與炎癥或退行性病變有關(guān)。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是晨僵最常見(jiàn)的病因，屬于自身免疫性疾病?；颊叱拷┏掷m時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)，伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，好發(fā)于手指、腕關(guān)節等小關(guān)節。炎癥反應導致滑膜增生和關(guān)節液積聚，引發(fā)僵硬感。治療需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

2、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，晨僵持續時(shí)間較短，一般不超過(guò)30分鐘。關(guān)節軟骨退化導致骨摩擦增加，晨起時(shí)關(guān)節液分布不均引發(fā)僵硬，活動(dòng)后減輕。常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重關(guān)節。治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，嚴重時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎以脊柱和骶髂關(guān)節受累為主，晨僵持續時(shí)間長(cháng)且伴有夜間腰背痛。炎癥導致韌帶骨化和脊柱強直，患者可能出現駝背畸形。需使用生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，配合柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。

4、銀屑病關(guān)節炎

銀屑病關(guān)節炎患者既有皮膚銀屑病表現，又有關(guān)節炎癥，晨僵多伴隨指趾甲凹陷或分離。關(guān)節病變常不對稱(chēng)，可能累及遠端指間關(guān)節。治療需聯(lián)合阿普斯特片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調節劑，配合物理治療改善關(guān)節功能。

5、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征屬于非關(guān)節性風(fēng)濕病，晨僵廣泛分布于全身肌肉，伴有疲勞和睡眠障礙。中樞神經(jīng)敏感化導致痛閾降低，但無(wú)明確器質(zhì)性病變。治療以鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調節藥物為主，結合認知行為療法。

出現晨僵癥狀時(shí)應記錄持續時(shí)間、受累部位及伴隨表現，避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。保持適度運動(dòng)如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節活動(dòng)度，飲食上可增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物。若晨僵持續加重或伴隨關(guān)節腫脹變形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診，完善類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、影像學(xué)等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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