預防靜脈血栓形成可通過(guò)控制高危因素、增加肢體活動(dòng)、合理使用抗凝藥物、保持水分攝入、避免久坐久站等方式實(shí)現。
肥胖、長(cháng)期吸煙、高血壓等是靜脈血栓形成的高危因素。建議通過(guò)健康飲食控制體重,戒煙限酒,定期監測血壓。存在遺傳性易栓癥或腫瘤病史者需定期篩查凝血功能。
久坐時(shí)每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節5分鐘,長(cháng)途旅行中每2小時(shí)起身行走。臥床患者需進(jìn)行被動(dòng)踝泵運動(dòng),每日3組,每組20次。瑜伽、游泳等低沖擊運動(dòng)可促進(jìn)下肢靜脈回流。
術(shù)后或高危人群可遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物。用藥期間需定期監測凝血酶原時(shí)間,觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
每日飲水量應達到2000毫升以上,夏季或運動(dòng)后需增量。脫水會(huì )導致血液黏稠度增加,建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重心臟負擔。
避免連續靜坐超過(guò)90分鐘,辦公時(shí)可使用腳踏板活動(dòng)下肢。乘坐飛機等交通工具時(shí)應穿著(zhù)梯度壓力襪,睡眠時(shí)適當抬高下肢15-20厘米。
預防靜脈血栓需建立長(cháng)期健康管理意識,40歲以上人群建議每年進(jìn)行下肢靜脈超聲篩查。日??啥嗍秤蒙詈t~(yú)、納豆等富含抗凝物質(zhì)的食物,出現單側肢體腫脹、疼痛時(shí)應立即就醫排查深靜脈血栓。孕婦、惡性腫瘤患者等特殊人群需在醫生指導下制定個(gè)體化預防方案。
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