寶寶一直嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
少量多次喂養(yǎng)能減少胃腸負(fù)擔(dān),避免一次性喂食過量。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。避免喂食后立即平躺或劇烈活動(dòng)。
每次嘔吐后給予5毫升口服補(bǔ)液鹽,分多次喂服以防再次嘔吐??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液水,避免直接飲用白開水或果汁。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
順時(shí)針輕柔按摩臍周腹部能促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次按摩3分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。按摩前家長(zhǎng)需搓熱雙手,力度以寶寶無抗拒反應(yīng)為宜。合并腹脹時(shí)可配合熱敷使用。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散。病毒性嘔吐無須抗生素,輪狀病毒感染可使用消旋卡多曲顆粒。用藥期間需觀察大便性狀變化。
持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、伴隨高熱抽搐時(shí),需急診排除腸套疊、腦膜炎等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查,腸梗阻需禁食并留置胃管減壓。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后清潔口腔?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流食,3天內(nèi)避免高糖高脂飲食。定期測(cè)量體溫和尿量,玩具餐具需每日消毒,接觸嘔吐物后及時(shí)洗手。若精神狀態(tài)差或出現(xiàn)囟門凹陷等脫水體征,應(yīng)立即前往兒科急診。
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