扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、增強免疫力、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎反復發(fā)作可能與免疫力低下、細菌病毒感染、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激、過(guò)硬或過(guò)熱的食物,選擇溫涼軟爛的粥類(lèi)、蒸蛋等,減少對扁桃體的物理刺激。每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于沖刷咽喉部殘留病菌??蛇m量食用蜂蜜、梨汁等潤喉食物,但糖尿病患者需控制攝入量。
每日早晚用軟毛牙刷清潔牙齒及舌苔,餐后使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,減少口腔內致病菌定植。兒童需家長(cháng)監督刷牙過(guò)程,避免敷衍了事。定期更換牙刷,避免細菌滋生。吸煙者應戒煙,減少煙草對黏膜的持續刺激。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘??勺襻t囑服用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液等免疫調節劑。冬季注意頸部保暖,減少冷空氣直接刺激咽喉。
急性發(fā)作期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合西地碘含片局部消炎。過(guò)敏體質(zhì)者需在醫生指導下使用氯雷他定片緩解黏膜水腫。反復化膿性感染可考慮使用細菌溶解產(chǎn)物膠囊調節免疫,但需排除自身免疫性疾病風(fēng)險。
每年發(fā)作4-5次以上或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后2周內進(jìn)食流質(zhì)飲食,避免劇烈咳嗽導致創(chuàng )面出血。兒童手術(shù)需嚴格評估指征,通常4歲以下不建議過(guò)早切除免疫器官。
扁桃體炎患者應定期進(jìn)行咽部檢查,記錄發(fā)作頻率與誘因。保持居室濕度在50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。避免過(guò)度用嗓,教師、歌手等職業(yè)人群可進(jìn)行發(fā)聲訓練。若出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結腫大,須及時(shí)就醫排除扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。日??删毩暩故胶粑鰪婋跫×α?,減少因張口呼吸導致的黏膜干燥。
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