陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿早泄可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、炎癥感染等因素有關(guān)。
保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少對血管和神經(jīng)的損害。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善血液循環(huán)和增強體質(zhì)。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,以及富含精氨酸的瘦肉、豆類(lèi)。
由焦慮、抑郁等心理因素導致的陽(yáng)痿早泄,可通過(guò)心理咨詢(xún)或夫妻共同參與的行為療法改善。認知行為治療幫助糾正對性功能的錯誤認知,減輕心理壓力。性感集中訓練可逐步重建正常的性反應模式。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片可改善勃起功能。達泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(cháng)射精潛伏期。對于睪酮水平低下者,可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊。需注意藥物可能存在頭痛、面部潮紅等不良反應。
真空負壓裝置通過(guò)負壓促使陰莖充血勃起,配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,改善局部血液循環(huán)。這些非侵入性方法適用于藥物效果不佳或存在用藥禁忌的患者。
嚴重血管性陽(yáng)痿可考慮陰莖血管重建術(shù)或陰莖假體植入術(shù)。選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄患者。手術(shù)存在感染、感覺(jué)異常等風(fēng)險,需嚴格評估適應證。
日常應注意保持適度性生活頻率,避免過(guò)度自慰。伴侶應給予充分理解和支持,共同營(yíng)造輕松的性愛(ài)環(huán)境。穿著(zhù)寬松內褲,避免久坐和局部高溫。定期體檢有助于早期發(fā)現糖尿病、高血壓等潛在疾病。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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