糖尿病足嚴重時(shí)可能引起截肢。糖尿病足是糖尿病患者因神經(jīng)病變和血管病變導致的足部潰瘍、感染或深層組織破壞,若未及時(shí)干預可能發(fā)展為壞疽,最終需截肢。
糖尿病足患者出現足部潰瘍或感染后,若血糖控制不佳或未規范治療,局部組織缺血缺氧會(huì )持續加重。足部小血管病變導致血液循環(huán)障礙,傷口難以愈合,細菌感染易擴散至骨骼或關(guān)節。此時(shí)可能引發(fā)骨髓炎或濕性壞疽,保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )或截肢。
部分患者因周?chē)窠?jīng)病變導致痛覺(jué)遲鈍,忽視早期足部損傷。足底壓力異常分布形成胼胝或水泡,破潰后形成難以愈合的慢性潰瘍。合并糖尿病腎病者更易出現嚴重感染,截肢風(fēng)險顯著(zhù)增加。及時(shí)進(jìn)行下肢血管評估和創(chuàng )面處理可降低截肢概率。
糖尿病患者需每日檢查足部皮膚是否完整,選擇透氣鞋襪避免摩擦損傷,保持足部清潔干燥。發(fā)現紅腫、破潰應立即就醫,嚴格控制血糖和血壓,定期進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)功能檢查。戒煙可改善微循環(huán),避免熱水泡腳防止燙傷,修剪趾甲時(shí)注意避免損傷甲周皮膚。
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