蛇盤(pán)瘡后遺癥神經(jīng)痛通常指帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預及生活方式調整等方式緩解。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能與病毒損傷神經(jīng)、免疫力低下、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),表現為持續性灼痛、刺痛或觸痛。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥調節神經(jīng)異常放電,或外用利多卡因凝膠緩解局部疼痛。嚴重者可短期口服阿米替林片抑制中樞敏化。用藥期間需監測頭暈、嗜睡等不良反應。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導,紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部血液循環(huán)。每周治療3-5次,需持續4-6周。皮膚破損或感染者禁用。
在超聲引導下將甲鈷胺注射液與激素混合注入受損神經(jīng)周?chē)?,能快速減輕炎癥反應。需由疼痛科醫生操作,治療后可能出現短暫麻木感。
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法可幫助患者建立疼痛應對策略。建議每周進(jìn)行1-2次放松訓練,如正念呼吸。
穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免冷熱刺激。每日補充維生素B1片和甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),保證7-8小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)修復。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者應保持患處清潔干燥,洗澡時(shí)水溫不超過(guò)40℃。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品及新鮮蔬菜水果,避免辛辣食物刺激。每日進(jìn)行15-20分鐘溫和伸展運動(dòng)改善血液循環(huán),疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試冷敷10-15分鐘。若疼痛持續加重或影響睡眠,需及時(shí)復診調整治療方案。
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