狂犬病在發(fā)病前通常無(wú)法通過(guò)常規(guī)檢查確診,發(fā)病后可通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行診斷??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://m.mmhgsj.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播。
狂犬病毒潛伏期通常為1-3個(gè)月,潛伏期內(nèi)無(wú)特異性癥狀,此時(shí)血液、唾液等樣本中病毒含量極低,常規(guī)檢測(cè)難以發(fā)現(xiàn)。潛伏期結(jié)束后進(jìn)入前驅(qū)期,可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等非特異性癥狀,仍無(wú)法通過(guò)單一檢查確診。發(fā)病期典型表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣等,結(jié)合病史可臨床診斷,此時(shí)可通過(guò)直接熒光抗體試驗(yàn)檢測(cè)病毒抗原,或通過(guò)RT-PCR檢測(cè)病毒核酸,腦脊液檢查可能顯示白細(xì)胞輕度增多。
極少數(shù)情況下,若患者在潛伏期接受過(guò)暴露后預(yù)防處置,可能出現(xiàn)不典型癥狀,此時(shí)需通過(guò)病毒分離或核酸檢測(cè)輔助診斷。對(duì)于死亡病例,可通過(guò)腦組織病理檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)基小體確診。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并及時(shí)就醫(yī)接種狂犬疫苗。若已出現(xiàn)疑似癥狀,需立即隔離治療。日常應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。接觸野生動(dòng)物后即使無(wú)明顯傷口也建議咨詢醫(yī)生。
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