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如何正確治療肺氣腫

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肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。肺氣腫通常與長(cháng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等因素有關(guān),主要表現為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、咳痰等癥狀。

1、戒煙

戒煙是肺氣腫治療的首要措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會(huì )加速肺泡壁破壞,導致肺功能持續下降?;颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或使用鹽酸安非他酮緩釋片等處方藥物輔助戒煙。同時(shí)需避免二手煙暴露,家庭成員應共同參與營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境。

2、氧療

長(cháng)期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者。每日吸氧時(shí)間需達到15小時(shí)以上,通過(guò)制氧機維持血氧濃度在90%以上。氧療能改善組織缺氧,延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展,但需注意防火安全,避免氧療設備附近使用明火。

3、藥物治療

支氣管擴張劑是核心用藥,常用異丙托溴銨氣霧劑緩解氣道痙攣,沙美特羅替卡松粉吸入劑控制炎癥。急性加重期可短期使用醋酸潑尼松片,合并感染時(shí)需根據痰培養結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

4、肺康復訓練

通過(guò)腹式呼吸訓練增強膈肌運動(dòng),縮唇呼吸改善呼氣困難。每周3-5次有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē),從每次10分鐘逐步增加至30分鐘。訓練時(shí)佩戴血氧監測儀,出現明顯氣促應立即停止??祻陀媱澬栌珊粑委煄焸€(gè)性化制定。

5、手術(shù)治療

對于局限性肺大皰患者,可考慮肺減容術(shù)切除病變組織。終末期患者經(jīng)評估后可能需肺移植。手術(shù)存在一定風(fēng)險,術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需長(cháng)期使用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預防排異反應。

肺氣腫患者日常應保持室內空氣流通,冬季注意保暖避免呼吸道感染。飲食宜高蛋白、高熱量,適量補充維生素D。每周監測體重變化,出現下肢水腫或意識改變需立即就醫。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,每年進(jìn)行肺功能復查。病情穩定期可進(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng),運動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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