食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、吞咽疼痛、吞咽困難以及胸骨后疼痛等。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激等因素引起,需根據具體類(lèi)型采取針對性治療。
反酸是食管炎的典型癥狀之一,表現為胃內容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味。長(cháng)期反流可能腐蝕食管黏膜,導致炎癥加重?;颊邞苊怙柌秃罅⒓雌脚P,睡眠時(shí)可抬高床頭減少反流。
燒心指胸骨后灼熱感,多發(fā)生于餐后1-2小時(shí)或夜間。胃酸刺激食管黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛,進(jìn)食辛辣食物或彎腰時(shí)癥狀可能加重。建議減少高脂飲食、咖啡因攝入,必要時(shí)遵醫囑使用抑酸藥物。
吞咽疼痛常見(jiàn)于感染性或腐蝕性食管炎,進(jìn)食時(shí)胸骨后出現刺痛或牽拉感。嚴重時(shí)可能伴隨黏膜潰瘍,需通過(guò)胃鏡檢查明確損傷程度。治療需針對病因,如真菌感染需使用氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
吞咽困難多由食管黏膜水腫、狹窄導致,患者感覺(jué)食物滯留于胸部。長(cháng)期炎癥可能形成瘢痕性狹窄,需通過(guò)食管擴張術(shù)改善。早期可嘗試流質(zhì)飲食,避免粗糙食物加重黏膜損傷。
胸骨后疼痛易與心絞痛混淆,表現為持續性鈍痛或壓迫感,可放射至背部。反流性食管炎引起的疼痛常與體位相關(guān),需通過(guò)24小時(shí)食管pH監測鑒別。急性期可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
食管炎患者日常需保持規律飲食,避免過(guò)飽、睡前3小時(shí)禁食,戒煙限酒以減少胃酸分泌??蛇m量食用燕麥、南瓜等易消化食物,避免濃茶、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。若癥狀持續2周以上或出現嘔血、體重下降等警示癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。
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