現實(shí)生活中患結腸炎的患者日益增多,結腸炎的發(fā)生給患者帶來(lái)很大困擾,如果不及時(shí)治療還可能引發(fā)其他的疾病,還可導致反復發(fā)作,增加患者的病痛,很多人盲目的治療結果導致病情的加重,那么該如何做好鑒別診斷呢,以便使人們能夠選擇正確的治療方法。
1.慢性細菌性痢疾:表現為慢性腹瀉或粘液膿血便,但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時(shí)所取得的滲出物進(jìn)行培養,可分離出痢疾桿菌。
2.慢性阿米巴腸?。和械揭叩厥?,病變以右側結腸為主,結腸鏡下可見(jiàn)粘膜潰瘍,潰瘍邊緣為潛行性,介于潰瘍之間的結腸粘膜正常,糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體,用抗阿米巴藥物治療有效。
3.血吸蟲(chóng)?。阂部捎新愿篂a腹痛,但有到流行區與疫水接觸史,糞便可檢出血吸蟲(chóng)卵或孵化毛蚴陽(yáng)性。結腸鏡下,可見(jiàn)到粘膜下黃色顆粒等典型表現,盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲(chóng)卵。此外病人往往有肝脾腫大,病情重者可出現腹水,有效的抗血吸蟲(chóng)治療后癥狀好轉。
4.克隆病(crohn氏病):病變范圍廣,自食管至肛門(mén)的胃腸道均可發(fā)生病變,以末斷回腸及右半結腸多見(jiàn)。臨床表現可酷似潰結,但往往無(wú)血便,以腹痛、粘液便為多見(jiàn),也可出現腸梗阻。病變呈節段性,病灶間的粘膜正常,纖維腸鏡檢查可明確診斷??寺〔『蜐⒔Y統稱(chēng)為炎癥性腸病,兩病的病變和臨床表現有不同,但治療用藥是相似的。
5.結腸癌:多見(jiàn)于中老年,有便秘或腹瀉等大便習慣改變史,同時(shí)可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等癥狀。X線(xiàn)鋇劑灌腸可發(fā)現腫塊,纖維結腸鏡檢查,不僅可以發(fā)現腫塊,而且可以取活檢病理檢查,以明確是否有惡性細胞存在,并可進(jìn)一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。
6.腸結核:原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營(yíng)養不良表現,病程長(cháng),病情時(shí)輕時(shí)重,做X線(xiàn)鋇餐檢查有利診斷。
7.原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營(yíng)養不良表現,病程長(cháng),病情時(shí)輕時(shí)重,做X線(xiàn)鋇餐檢查有利診斷。
以上文章是對結腸炎如何鑒別診斷作出的詳細介紹,希望大家牢牢記住,重要的是在飲食方面要合理搭配以清淡為主,多吃一些利于身體消化的食物,千萬(wàn)不要吃生涼的東西,一旦發(fā)現異常要及時(shí)的治療,否則的話(huà)耽誤治療只會(huì )使病情越來(lái)越重,對身體是極為不利的,祝大家早日恢復健康。
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