白癜風(fēng)通過(guò)規范治療通常能獲得較好控制,部分患者可實(shí)現復色。治療方式主要有光療、外用藥物、口服藥物、移植手術(shù)、中醫調理等。
窄譜中波紫外線(xiàn)是常用光療手段,通過(guò)刺激殘留黑素細胞增殖遷移改善白斑。適用于穩定期非節段型白癜風(fēng),需每周2-3次持續數月。光療可能出現皮膚干燥瘙癢,聯(lián)合潤膚劑可緩解。
鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損,糖皮質(zhì)激素類(lèi)如鹵米松乳膏用于軀干四肢。兩者交替使用可減少副作用。用藥后可能出現局部灼熱感,通常1-2周后適應。
小劑量激素如潑尼松片適用于快速進(jìn)展期,需監測血壓血糖。中藥制劑如白癜風(fēng)膠囊含補骨脂成分,需配合日曬??诜幆煶掏ǔ?-6個(gè)月,肝腎功異常者慎用。
自體黑素細胞移植適用于穩定期局限性白斑,需術(shù)前評估供皮區活性。術(shù)后可能出現色素沉著(zhù)不均,表皮移植成功率約70%。術(shù)后需避光護理2-3周。
采用當歸、黃芪等藥材配伍內服,配合梅花針叩刺促進(jìn)局部循環(huán)。中醫認為本病與氣血失調相關(guān),療程較長(cháng)需堅持6個(gè)月以上。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
白癜風(fēng)患者日常需做好防曬避免曬傷,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持規律作息和情緒穩定。飲食注意均衡營(yíng)養,適量補充含銅鋅食物如堅果貝殼類(lèi),避免維生素C過(guò)量攝入。治療期間每月復診評估療效,不建議自行更換方案。病程超過(guò)5年的患者建議聯(lián)合心理疏導改善社交焦慮。
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