針眼和麥粒腫是同一種疾病的不同名稱,均指瞼腺炎,是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。
瞼腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,可分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎。外瞼腺炎是睫毛毛囊皮脂腺感染,內(nèi)瞼腺炎是瞼板腺感染。常見誘因包括用眼不衛(wèi)生、免疫力下降、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
外瞼腺炎表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫硬結(jié),疼痛明顯,可見黃色膿點(diǎn)。內(nèi)瞼腺炎腫脹范圍較大,結(jié)膜面充血,膿液常向結(jié)膜囊內(nèi)破潰。兩者均可能伴隨同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大。
疾病發(fā)展經(jīng)歷紅腫期、化膿期和消退期。外瞼腺炎3-5天可自行破潰排膿,內(nèi)瞼腺炎病程稍長(zhǎng)。若處理不當(dāng)可能發(fā)展為眼瞼蜂窩織炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
早期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收,外用藥如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染?;摮墒旌笮枨虚_引流,外瞼腺炎平行瞼緣切口,內(nèi)瞼腺炎垂直瞼緣切口。嚴(yán)重者需口服頭孢克洛膠囊等抗生素。
保持眼部清潔,避免揉眼。隱形眼鏡佩戴者需規(guī)范護(hù)理。控制血糖等基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)早期癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù),避免擠壓病灶。
瞼腺炎患者應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食。治療期間暫停眼部化妝品使用,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或視力下降等癥狀需立即就醫(yī)。日常可通過(guò)熱毛巾敷眼促進(jìn)腺體通暢,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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