糖尿病人可通過血糖監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動管理、足部護(hù)理、藥物依從性等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。
每日定時監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。指尖采血需酒精消毒,避免同一部位反復(fù)穿刺。發(fā)現(xiàn)血糖波動超過目標(biāo)范圍時,應(yīng)及時調(diào)整飲食或聯(lián)系醫(yī)生。
采用低升糖指數(shù)飲食,每餐主食不超過100克,優(yōu)先選擇燕麥、糙米等粗糧。蛋白質(zhì)以魚、豆制品為主,限制紅肉攝入。蔬菜每日500克以上,避免高糖水果如荔枝、龍眼。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免空腹運(yùn)動。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈跳躍運(yùn)動,周圍神經(jīng)病變患者需選擇無負(fù)重運(yùn)動。
每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,清洗后徹底擦干尤其趾縫。檢查足底有無破損、水泡,穿著透氣棉襪及合腳軟底鞋。禁止自行修剪雞眼或胼胝,發(fā)現(xiàn)傷口及時就醫(yī)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥或注射胰島素,不隨意增減劑量。胰島素注射需輪換部位,避免局部硬結(jié)。外出隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖,告知親友疾病情況以備應(yīng)急。
糖尿病護(hù)理需建立長期健康檔案,定期復(fù)查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂在達(dá)標(biāo)范圍。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識,家中常備葡萄糖片。通過持續(xù)的生活方式干預(yù)和規(guī)范的醫(yī)療管理,可有效延緩并發(fā)癥發(fā)生。
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