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大拇指腱鞘炎怎么根治

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大拇指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式根治。大拇指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結構異常等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指活動(dòng)，用支具固定拇指于伸直位2-3周。避免洗衣、擰毛巾等重復性動(dòng)作，減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間可使用鋁制夾板維持拇指伸展狀態(tài)，防止睡眠時(shí)屈曲粘連。

2、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2-3次。若伴隨明顯炎癥，可短期口服潑尼松片。

3、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10分鐘。蠟療采用50-60℃石蠟包裹患處，每日1次?；謴推谶M(jìn)行拇指伸展訓練，用健側手輔助背伸至有牽拉感，保持10秒。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可在超聲引導下向腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每年不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內避免沾水，觀(guān)察是否出現皮膚色素脫失等副作用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或反復發(fā)作時(shí)，行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。采用局部麻醉，縱向切開(kāi)腱鞘約1厘米，松解卡壓的拇長(cháng)屈肌腱。術(shù)后2天開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)，2周拆線(xiàn)后逐步恢復抓握功能。

日常應避免長(cháng)時(shí)間使用手機或鼠標，工作間隙做拇指環(huán)繞運動(dòng)。烹飪時(shí)改用電動(dòng)攪拌器替代手動(dòng)打蛋，提重物時(shí)使用手掌代替拇指發(fā)力。冬季注意手部保暖，可佩戴露指手套。若出現晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節變形，需排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能?？祻推陂g每周用40℃溫水浸泡雙手10分鐘，水中加入生姜片有助于促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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