皮膚干燥瘙癢可通過(guò)加強保濕、避免刺激、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式改善。皮膚干燥瘙癢通常由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、皮膚病、系統性疾病等原因引起。
使用含尿素、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次,沐浴后及時(shí)涂抹效果更佳。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和產(chǎn)品,避免加重皮膚刺激。冬季可增加室內濕度至40%-60%,減少水分流失。
減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,每次不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂,改用弱酸性沐浴露。穿著(zhù)純棉透氣衣物,減少化纖材質(zhì)摩擦。接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套,防止化學(xué)刺激。
增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,補充維生素E的堅果和深海魚(yú)。每日飲水1500-2000毫升,限制咖啡、酒精等利尿飲品。適量補充亞麻籽油、魚(yú)油等富含omega-3脂肪酸的食物,幫助修復皮膚屏障。
輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。頑固性瘙癢需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。合并皮膚皸裂時(shí)可短期使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。所有藥物均需遵醫囑使用。
持續兩周未緩解或伴隨紅腫、脫屑時(shí),需排查特應性皮炎、銀屑病、糖尿病等疾病。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗、皮膚鏡檢或血液檢查。老年患者需排除肝腎疾病、甲狀腺功能異常等系統性問(wèn)題。
日常避免過(guò)度清潔,沐浴后3分鐘內涂抹保濕產(chǎn)品。選擇不含羊毛脂、防腐劑的低敏護膚品。冬季使用加濕器維持室內環(huán)境濕度。若瘙癢夜間加重,可剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡覺(jué)。長(cháng)期未改善或出現皮膚破損、滲液時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診,排除潛在疾病因素。合并糖尿病、腎病等慢性病患者需定期監測原發(fā)病。
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