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怎么確診牙髓炎呢

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牙髓炎可通過(guò)臨床癥狀檢查、溫度測試、叩診檢查、牙髓電活力測試、影像學(xué)檢查等方式確診。牙髓炎通常由齲齒、牙周炎、牙齒外傷、牙齒磨損、牙齒隱裂等原因引起。

1、臨床癥狀檢查

醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)患者是否有自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加劇等典型癥狀。牙髓炎患者常出現陣發(fā)性銳痛,疼痛可能放射至同側頭部或耳部。醫生還會(huì )觀(guān)察牙齒是否有齲洞、充填體、牙冠變色等情況,牙齦是否腫脹充血。

2、溫度測試

使用冷熱刺激檢測牙髓反應狀態(tài)。常用冰棒或氯乙烷棉球進(jìn)行冷測試,用加熱的牙膠棒進(jìn)行熱測試。健康牙髓對20-50℃刺激無(wú)反應,牙髓炎患牙會(huì )出現敏感或疼痛反應,且刺激去除后疼痛持續較長(cháng)時(shí)間。

3、叩診檢查

用器械柄端輕叩患牙及鄰牙,判斷牙周膜炎癥程度。急性牙髓炎早期叩診可能無(wú)反應,隨著(zhù)炎癥擴散可出現垂直叩痛。慢性牙髓炎可能出現輕度叩診不適,需與根尖周炎鑒別。

4、牙髓電活力測試

通過(guò)電刺激判斷牙髓神經(jīng)活性。測試時(shí)需隔離唾液,電極放置于牙面,逐漸增加電流強度。健康牙髓在2-20μA有反應,牙髓炎患牙可能出現敏感閾值降低或升高。測試結果需結合其他檢查綜合判斷。

5、影像學(xué)檢查

拍攝根尖片或曲面斷層片觀(guān)察牙體牙周情況。X線(xiàn)可顯示齲壞深度、修復體狀況、根尖周骨質(zhì)變化。慢性牙髓炎可能見(jiàn)根尖周膜增寬,急性化膿性牙髓炎晚期可見(jiàn)根尖陰影。影像學(xué)檢查對判斷炎癥范圍有重要價(jià)值。

確診牙髓炎后應避免用患側咀嚼過(guò)硬過(guò)冷過(guò)熱食物,保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙??勺襻t囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙科治療。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現牙體疾病,建議每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔健康評估。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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