尿酸檢查主要通過抽取靜脈血檢測(cè)血液中的尿酸濃度,也可通過留取尿液檢測(cè)尿酸排泄量。
血液檢查是臨床最常用的尿酸檢測(cè)方式,需空腹8-12小時(shí)后采集肘靜脈血3-5毫升,采用尿酸氧化酶法或高效液相色譜法測(cè)定。檢查前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),女性月經(jīng)期可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。血尿酸正常參考值男性為208-428微摩爾每升,女性為155-357微摩爾每升,不同實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
尿液尿酸檢測(cè)需收集24小時(shí)全部尿液,混勻后取10毫升送檢,通過比色法或酶法測(cè)定。檢查前需停用利尿劑、維生素C等干擾藥物,保持正常飲水量。尿尿酸排泄量正常范圍為1.5-4.4毫摩爾每天,可輔助判斷尿酸代謝異常類型。部分醫(yī)院還開展關(guān)節(jié)液穿刺檢查,用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷時(shí)檢測(cè)尿酸鈉結(jié)晶。
檢查后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止淤血,保持穿刺部位干燥24小時(shí)。長期服用利尿劑、抗結(jié)核藥者需提前告知醫(yī)生。若結(jié)果異常建議復(fù)查并完善腎功能、血糖等配套檢查,日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
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