頸椎病的癥狀主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩、視物模糊等。頸椎病可能與長(cháng)期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為頸部活動(dòng)受限、肌肉僵硬等癥狀。
頸椎病早期常表現為頸肩部持續性鈍痛或酸痛,疼痛可向肩胛區放射。長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或受涼后疼痛加重,活動(dòng)頸部時(shí)可聽(tīng)到彈響。這類(lèi)疼痛多由頸部肌肉勞損或小關(guān)節紊亂引起,可通過(guò)熱敷、按摩緩解。
當頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),會(huì )出現單側或雙側上肢麻木感,常見(jiàn)于手指、前臂。麻木多呈針刺樣或蟻行感,可能伴隨握力減退。夜間癥狀可能加重,嚴重時(shí)影響持物功能。
椎動(dòng)脈型頸椎病可導致椎基底動(dòng)脈供血不足,引發(fā)陣發(fā)性眩暈,尤其在轉頭時(shí)明顯。頭痛多位于枕部,呈跳痛或脹痛,可能伴有惡心耳鳴。癥狀發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),避免跌倒。
脊髓型頸椎病由于脊髓受壓,可出現雙下肢無(wú)力、步態(tài)蹣跚如踩棉花感?;颊叱C枋鲂凶邥r(shí)需扶墻,夜間上廁所困難。這是頸椎病最嚴重的類(lèi)型,需及時(shí)手術(shù)治療。
部分患者會(huì )出現短暫性視力下降、視野缺損,多因交感神經(jīng)受刺激引起。癥狀呈一過(guò)性,閉目休息后可緩解,但可能反復發(fā)作。需與眼科疾病鑒別,可通過(guò)頸椎MRI明確診斷。
頸椎病患者應注意避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,每40分鐘活動(dòng)頸部。睡眠選擇高度適中的枕頭,避免頸部懸空??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動(dòng)鍛煉頸部肌肉。若出現手腳麻木、行走困難等癥狀應立即就醫,遵醫囑使用頸托保護或進(jìn)行牽引治療,嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
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