孩子的眼睛流淚是怎么回事?

博禾醫生
孩子眼睛流淚可能由淚道阻塞、結膜炎、倒睫、異物刺激或過(guò)敏性結膜炎等原因引起,可通過(guò)淚道按摩、藥物治療、異物清除或手術(shù)矯正等方式干預。
新生兒淚道發(fā)育不全或炎癥可能導致淚道阻塞,表現為單側持續性流淚伴分泌物。家長(cháng)可用洗凈的食指指腹從內眼角沿鼻梁側面向下輕柔按壓5-10次進(jìn)行淚道按摩,每日重復進(jìn)行。若3月齡未改善需就醫,醫生可能建議使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,嚴重者需行淚道探通術(shù)。
細菌或病毒感染引發(fā)的結膜充血會(huì )刺激淚液分泌,常見(jiàn)眼瞼紅腫、黃色分泌物粘連。家長(cháng)可用生理鹽水浸濕棉簽清潔眼周,避免交叉感染。醫生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液抗細菌感染,或更昔洛韋眼用凝膠治療病毒性結膜炎,伴有發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。
下瞼內翻導致睫毛摩擦角膜,引發(fā)反射性流淚和眨眼頻繁。家長(cháng)可觀(guān)察孩子是否經(jīng)常揉眼,輕度倒睫可用紅霉素眼膏保護角膜,隨面部發(fā)育可能自愈。持續性倒睫需眼科行瞼內翻矯正術(shù),避免長(cháng)期角膜損傷影響視力。
沙塵、飛蟲(chóng)等異物進(jìn)入結膜囊會(huì )立即引發(fā)劇烈流淚。家長(cháng)應固定孩子頭部避免揉眼,用人工淚液沖洗或棉簽蘸取異物。若異物嵌入角膜需急診處理,醫生可能使用熒光素鈉染色檢查后取出,并開(kāi)具重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子眼用凝膠促進(jìn)修復。
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)眼癢、流淚和結膜水腫。家長(cháng)需保持室內清潔,冷敷緩解癥狀。醫生可能推薦奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏,嚴重者需聯(lián)合口服氯雷他定糖漿。反復發(fā)作建議檢測過(guò)敏原,避免接觸致敏物質(zhì)。
日常需注意孩子用眼衛生,避免強光刺激和長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用。流淚伴隨眼痛、視力模糊或持續超過(guò)3天應及時(shí)眼科就診,治療期間遵醫囑規范用藥,定期復查評估療效。過(guò)敏性體質(zhì)兒童應減少毛絨玩具接觸,勤換枕套床單,外出可佩戴防UV護目鏡減少刺激。
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