心臟病做心電圖能看出來(lái)嗎?

博禾醫生
心臟病通??梢酝ㄟ^(guò)心電圖檢查發(fā)現異常,但部分類(lèi)型的心臟病可能無(wú)法通過(guò)心電圖直接確診。心電圖能識別心律失常、心肌缺血等典型心臟問(wèn)題,但對結構性心臟病的診斷價(jià)值有限。
心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)幫助診斷多種心臟疾病。對于心律失常類(lèi)疾病如房顫、室性早搏,心電圖可直接捕捉異常電信號。心肌缺血或心肌梗死時(shí),心電圖會(huì )出現特征性ST段抬高或壓低、T波倒置等改變。這些情況下心電圖具有較高診斷價(jià)值,醫生能通過(guò)圖形變化快速判斷病情。部分先天性心臟病如預激綜合征也可通過(guò)心電圖特殊波形識別。
部分心臟疾病需要結合其他檢查明確診斷。心臟瓣膜病、心肌病等結構性病變早期心電圖可能完全正常,需依賴(lài)心臟超聲檢查。穩定性心絞痛患者未發(fā)作時(shí)心電圖可能無(wú)異常,需通過(guò)運動(dòng)負荷試驗誘發(fā)缺血改變。一些特殊類(lèi)型心律失常為陣發(fā)性,常規心電圖可能漏診,需要24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測。冠狀動(dòng)脈狹窄程度需通過(guò)冠脈CTA或造影評估,心電圖無(wú)法直接顯示血管病變。
心電圖是心臟病篩查的基礎手段,但存在一定局限性。出現胸悶、心悸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據具體情況選擇心電圖、心臟超聲、冠脈造影等組合檢查。日常生活中需注意控制血壓、血脂,避免吸煙酗酒,規律作息有助于維護心臟健康。已確診心臟病患者應遵醫囑定期復查心電圖,監測病情變化。
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