手指甲溝炎化膿可通過(guò)消毒排膿、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲手術(shù)等方式治療。甲溝炎化膿通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
早期化膿可用碘伏或生理鹽水沖洗患處,每日重復進(jìn)行3-4次。配合溫水浸泡有助于軟化皮膚促進(jìn)膿液排出,浸泡時(shí)可加入少量高錳酸鉀溶液。操作前需徹底清潔雙手,避免交叉感染。
局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,覆蓋化膿區域。嚴重時(shí)可使用復方多粘菌素B軟膏配合無(wú)菌敷料包扎。用藥前需清除膿性分泌物,保持創(chuàng )面干燥清潔。
感染擴散時(shí)需遵醫囑服用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。伴有明顯疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊。糖尿病患者需同步控制血糖水平。
膿腫形成后需由醫生在局麻下做縱行切口引流,清除壞死組織和膿腔。術(shù)后每日換藥并使用銀離子敷料預防感染。該方式適用于甲板未受累的局限性膿腫。
反復發(fā)作或甲板嚴重破壞時(shí)需部分/全甲拔除,術(shù)中同步清除甲床肉芽組織。術(shù)后2周內避免碰水,待新甲生長(cháng)需3-6個(gè)月。嵌甲患者需配合甲溝成形術(shù)預防復發(fā)。
日常應保持手部干燥,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊避免過(guò)短。接觸污水后及時(shí)消毒,糖尿病患者需定期檢查足部。出現紅腫疼痛早期可用75%酒精濕敷,化膿后禁止自行挑破以免感染加重。建議選擇寬松鞋襪,避免指甲受壓或外傷。
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