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腳跟骨粉碎性骨折不手術(shù)可以嗎

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腳跟骨粉碎性骨折通常需要手術(shù)治療，但少數情況下可考慮保守治療。具體處理方式需根據骨折嚴重程度、移位情況及患者整體健康狀況綜合評估。

對于無(wú)明顯移位或輕度移位的腳跟骨粉碎性骨折，可通過(guò)石膏固定、支具保護等非手術(shù)方式治療。這類(lèi)骨折通常由低能量損傷引起，如跌倒或輕微撞擊，骨折塊相對穩定，關(guān)節面受累較輕。保守治療期間需嚴格避免負重，定期復查影像學(xué)評估愈合情況，配合康復訓練恢復關(guān)節功能。若出現愈合不良或繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎，可能仍需手術(shù)干預。

若骨折存在明顯移位、關(guān)節面塌陷超過(guò)一定范圍或合并軟組織嚴重損傷，則必須手術(shù)復位內固定。手術(shù)能有效恢復跟骨解剖結構，降低創(chuàng )傷性關(guān)節炎風(fēng)險。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位鋼板螺釘固定、經(jīng)皮微創(chuàng )固定等，術(shù)后需結合早期功能鍛煉與階段性負重計劃。高齡患者或合并基礎疾病無(wú)法耐受手術(shù)時(shí)，可能被迫選擇保守治療，但遠期可能出現足弓塌陷、慢性疼痛等并發(fā)癥。

無(wú)論選擇何種治療方式，均需在骨科醫生指導下制定個(gè)性化方案?？祻推趹３志怙嬍?，適當補充鈣與維生素D，避免吸煙飲酒影響骨愈合。逐步進(jìn)行踝關(guān)節屈伸、足趾抓握等訓練，配合物理治療改善血液循環(huán)。若出現持續腫脹、疼痛加劇或皮膚異常，需及時(shí)復診調整治療計劃。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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