月經(jīng)不調可通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、激素水平測定等方式診斷。月經(jīng)不調可能與內分泌紊亂、生殖系統疾病、精神因素、藥物影響、營(yíng)養不良等原因有關(guān)。
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)月經(jīng)周期、經(jīng)期持續時(shí)間、經(jīng)量變化等基本情況,同時(shí)了解有無(wú)伴隨癥狀如腹痛、乳房脹痛等。還需詢(xún)問(wèn)近期生活壓力、體重變化、用藥史等信息。病史采集有助于初步判斷月經(jīng)不調的性質(zhì)和可能原因。
醫生會(huì )進(jìn)行全身檢查,重點(diǎn)觀(guān)察第二性征發(fā)育情況,測量身高體重評估營(yíng)養狀況。婦科檢查可發(fā)現生殖器官異常如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。體格檢查能幫助發(fā)現可能導致月經(jīng)不調的器質(zhì)性病變。
血常規檢查可排除貧血等全身性疾病。凝血功能檢查有助于診斷出血性疾病。甲狀腺功能檢查可評估甲狀腺激素水平是否異常。這些實(shí)驗室檢查為診斷提供客觀(guān)依據。
盆腔超聲檢查可直觀(guān)顯示子宮、卵巢等生殖器官的形態(tài)結構,發(fā)現子宮肌瘤、子宮內膜息肉等病變。必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI檢查,進(jìn)一步明確病變范圍和性質(zhì)。影像學(xué)檢查對器質(zhì)性病變的診斷具有重要價(jià)值。
通過(guò)檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等性激素水平,可評估下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態(tài)。激素水平測定對內分泌紊亂導致的月經(jīng)不調具有確診意義。
月經(jīng)不調患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上保證營(yíng)養均衡,適量補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于調節內分泌。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫復查,遵醫囑進(jìn)行規范治療。日常生活中應做好月經(jīng)周期記錄,為醫生診斷提供參考依據。
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