輸尿管軟鏡取石是一種微創(chuàng)手術方式,適用于治療輸尿管結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但也存在結石殘留、術后感染等風險。
輸尿管軟鏡取石通過自然腔道進入輸尿管,無需開刀,體表無切口,術后疼痛輕,住院時間短。手術過程中可同時處理輸尿管狹窄或息肉等合并問題,結石清除率較高。軟鏡可彎曲的特性使其能到達輸尿管上段甚至腎盂,適合處理硬鏡難以觸及的結石。術后患者通常1-2天即可下床活動,3-5天可出院,對工作生活影響較小。
輸尿管軟鏡取石可能出現(xiàn)術中出血、輸尿管穿孔等并發(fā)癥,術后可能發(fā)生發(fā)熱、腰痛等感染癥狀。對于較大或嵌頓性結石,可能需要分期手術或聯(lián)合體外沖擊波碎石。部分患者術后可能出現(xiàn)輸尿管狹窄,需長期隨訪。術前需完善影像學檢查評估結石位置和大小,術后需留置雙J管2-4周,期間可能出現(xiàn)尿頻、血尿等不適癥狀。
術后應多飲水保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶等,適當補充柑橘類水果。遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲或CT,監(jiān)測結石排出情況及有無復發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或腰痛加重時應及時就醫(yī)。
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