B超提示慢性肝損害可通過調整飲食、戒酒、藥物治療、定期復查、中醫(yī)調理等方式干預。慢性肝損害通常由酒精性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品,每日蔬菜水果攝入量建議達到500克以上。避免霉變食物,限制腌制食品,烹調方式以蒸煮為主。合并腹水患者需控制鈉鹽攝入在每日3克以內。
酒精代謝產物乙醛可直接損傷肝細胞,每日飲酒超過40克乙醇即可能加重肝纖維化。戒酒6個月后轉氨酶可逐漸恢復,需配合心理疏導克服依賴,必要時使用戒酒硫等藥物輔助。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。脂肪肝可配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。嚴禁自行服用中成藥或保健品。
每3-6個月監(jiān)測肝功能、肝臟彈性檢測及甲胎蛋白,乙肝患者需加查HBV-DNA載量。B超隨訪間隔不超過1年,發(fā)現結節(jié)需增強CT或MRI進一步鑒別。建立個人健康檔案記錄指標變化趨勢。
在西醫(yī)治療基礎上,可辨證使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等方劑改善脅痛腹脹癥狀。針灸選取肝俞、足三里等穴位調節(jié)免疫功能。需在正規(guī)中醫(yī)院進行,避免使用含何首烏等具肝毒性藥材的偏方。
保持每日30分鐘有氧運動如快走游泳,控制BMI在18.5-23.9范圍內。保證23點前入睡,避免熬夜加重肝臟代謝負擔。注意個人衛(wèi)生防止病毒感染,接種甲肝乙肝疫苗。出現皮膚黃染、腹圍增大等異常及時消化內科就診,避免使用對乙酰氨基酚等非必要藥物。
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