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腰椎骨折是什么？

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腰椎骨折是臨床最為常見(jiàn)的脊柱創(chuàng )傷，約占所有脊柱骨折的90％，胸腰段（T11一L2）為脊柱胸腰a-的解o+1交界區，近端為后凸的活動(dòng)度較小的胸椎，遠端為前凸的活動(dòng)度較大的腰椎，這一交界節段的解剖特點(diǎn)決定其所受應力負荷較大。加之此處無(wú)骨性結構保護，肌肉組織相對薄弱，關(guān)節突關(guān)節尚未完全由額狀面轉變?yōu)槭笭蠲?，易受旋轉和剪切力的損傷等，因此，胸腰段創(chuàng )傷時(shí)骨折脫位的發(fā)生率高。也正因為這一解剖特點(diǎn)，使我們在討論腰椎骨折時(shí)難以與下胸椎骨折截然分開(kāi)。

胸腰椎骨折的分型方法很多，日前廣泛應用的是根據損傷機制分為四型。壓縮性骨折、爆裂骨折、屈曲牽張型骨折和骨折脫位型損傷。明確骨折的穩定性對治療方案的制訂也是至關(guān)重要的，脊柱的穩定性是指脊柱在生理應力下維持正常生理結構。

治療腰椎骨折的原則

脊柱發(fā)生骨折時(shí)，其穩定狀態(tài)十分復雜。脊柱穩定性的確定必須依據暴力的形式、解剖定位、骨折類(lèi)型、損傷機制和神經(jīng)功能狀態(tài)綜合評定，并據此制訂出科學(xué)的治療方案。脊柱骨折可引起脊柱正常序列的改變、解剖結構和穩定性的破壞以及神經(jīng)功能的損害。因此其治療的目的是恢復正常脊柱序列、重建脊柱穩定性及充分減壓以促進(jìn)神經(jīng)恢復。手術(shù)與非手術(shù)治療的選擇取決于骨折類(lèi)型、神經(jīng)系統及其他器官系統的損傷情況、術(shù)者的臨床經(jīng)驗及腰椎骨折患者的一般狀況等。

隨著(zhù)脊柱微創(chuàng )技術(shù)的不斷發(fā)展，以及人們對生活質(zhì)量要求的不斷提高，椎體壓縮性骨折的治療理念也發(fā)生了變化，以盡可能小的代價(jià)，盡早的解除傷痛，早期獲得自主生活能力，以及避免遠期并發(fā)癥已經(jīng)是許多胸腰椎壓縮性骨折患者的呼聲。也是脊柱外科醫生更高的迫求。體位復位經(jīng)皮椎體成形術(shù)滿(mǎn)足了這個(gè)要求。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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