骨垢炎可能由運動(dòng)損傷、感染、代謝異常、免疫反應及遺傳因素等原因引起,通常表現為局部紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、抗感染治療、藥物控制、物理治療及手術(shù)干預等方式緩解。
青少年骨骼未閉合時(shí),重復跳躍或劇烈運動(dòng)可能導致生長(cháng)板微損傷。骨骨骺區域血供豐富但結構脆弱,足球、籃球等急停變向動(dòng)作易誘發(fā)炎癥。需暫停運動(dòng)2-4周,使用彈性繃帶固定并冰敷疼痛部位。
金黃色葡萄球菌通過(guò)血液傳播至骨骺區域時(shí),會(huì )引發(fā)化膿性骨骨骺炎。常見(jiàn)于開(kāi)放性骨折后或免疫力低下者,伴隨38℃以上發(fā)熱。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液,嚴重者需手術(shù)引流膿液。
維生素D缺乏性佝僂病會(huì )導致骨骨骺軟骨礦化障礙,表現為腕關(guān)節、膝關(guān)節膨大畸形。血清25羥維生素D檢測值低于20ng/ml時(shí),需補充維生素D3滴劑并增加日曬。
幼年特發(fā)性關(guān)節炎可攻擊生長(cháng)板滑膜組織,晨僵癥狀持續超過(guò)6周。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性患者需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片,配合超聲波促進(jìn)藥物滲透。
多發(fā)性骨骺發(fā)育不良屬于COL2A1基因突變所致,X線(xiàn)顯示多個(gè)骨骺斑點(diǎn)狀鈣化。目前以對癥治療為主,成年后可能需關(guān)節置換術(shù)。
骨骺炎恢復期應保證每日500ml牛奶攝入,補充骨骼修復所需的鈣質(zhì)。選擇游泳等非負重運動(dòng),避免跑跳類(lèi)項目。夜間使用枕頭墊高患肢,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察生長(cháng)板愈合情況,青春期患者需監測雙側肢體長(cháng)度差異。
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